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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

川渝“诗词列车”开进“中华诗城”******

　　图为参与活动的诗词少年。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　中新网重庆1月9日电 (张旭李秋璇)1月9日，从重庆出发的“诗词列车”G1534次缓缓抵达奉节站，川渝两地100余名诗词少年乘郑渝高铁齐聚“中华诗城”奉节，参加一项诗词活动。

　　图为“诗词列车”乘客合影。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　图为志愿者正在引导诗词少年们。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　中国铁路成都局集团有限公司涪陵车务段介绍，郑渝高铁奉节站有标志性建筑“诗词浮雕文化墙”。据悉，这面文化墙长90米、高5米，正立面面积达450平方米，从左至右分别为诗篇、夔篇和橙篇三个篇章，通过青年志愿者的细致讲解，诗词少年们进一步感受到“中华诗城”的境界。

　　图为志愿者正在向诗词少年们展示第五套10元人民币，其风景图案就位于奉节夔门。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　图为志愿者们正在为诗词少年服务。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　据悉，2023年春运是郑渝高铁开通后，云阳、奉节、巫山三座高铁站的首个春运。春运期间，三站恢复列车10列，此次开启“诗词列车”，旨在抓住郑渝高铁开通带来的机遇，为川渝两地广大青少年搭建诗词文化交流平台。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）